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2025年1月8日,通用環(huán)球西航醫(yī)院(西安)有限公司根據(jù)《通用環(huán)球西航醫(yī)院(西安)有限公司新建DSA核技術(shù)利用項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收監(jiān)測(cè)報(bào)告表》,并對(duì)照《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法》,嚴(yán)格依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)設(shè)施驗(yàn)收技術(shù)規(guī)范 核技術(shù)利用》(HJ 1326-2023)、本項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表和審批部門審批決定等要求對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收,提出意見如下:
一、工程建設(shè)基本情況
(一)建設(shè)地點(diǎn)、規(guī)模、主要建設(shè)內(nèi)容
本項(xiàng)目位于陜西省西安市經(jīng)開區(qū)徐家灣育新路8號(hào)通用環(huán)球西航醫(yī)院住院綜合樓3層,在住院綜合樓3層介入手術(shù)室新增使用1臺(tái)Optima IGS Venus型醫(yī)用血管造影X射線機(jī),屬于Ⅱ類射線裝置,主要用于放射診斷、介入治療。
(二)建設(shè)過(guò)程及環(huán)保審批情況
2023年2月,通用環(huán)球西航醫(yī)院(西安)有限公司委托西安志誠(chéng)輻射環(huán)境檢測(cè)有限公司編制了《通用環(huán)球西航醫(yī)院(西安)有限公司新建DSA核技術(shù)利用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表》,評(píng)價(jià)內(nèi)容為:在新建住院綜合樓3層建設(shè)1間DSA手術(shù)室及其配套控制室,新增1臺(tái)Ⅱ類射線裝置DSA開展介入手術(shù)治療,DSA最大管電壓150kV、最大管電流1000mA。
2023年3月6日,西安市生態(tài)環(huán)境局以市環(huán)批復(fù)〔2023〕22號(hào)文件對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行了審批。
項(xiàng)目2023年4月開工建設(shè),2024年6月7日項(xiàng)目竣工,項(xiàng)目建設(shè)至調(diào)試過(guò)程中無(wú)環(huán)境投訴、違法或處罰記錄等情況。
(三)投資情況
項(xiàng)目實(shí)際總投資592萬(wàn)元,環(huán)保投資30.8萬(wàn)元,環(huán)保投資占總投資比例為5.20%。
二、輻射安全與防護(hù)設(shè)施建設(shè)情況
(一)輻射安全與防護(hù)設(shè)施建設(shè)情況
1、DSA設(shè)備主射束照射方向?yàn)槲蓓?,符合有用線束不直接照射機(jī)房門、窗、管線口和工作人員操作位的要求。
2、本項(xiàng)目DSA手術(shù)室為單獨(dú)固定場(chǎng)所,位于住院綜合樓3層手術(shù)中心東北角,手術(shù)中心為獨(dú)立區(qū)域,外人無(wú)法到達(dá),可避免無(wú)關(guān)人員到達(dá)DSA手術(shù)室所在位置,DSA手術(shù)室樓上為走廊和緩沖間等,樓下為衛(wèi)生間及檢驗(yàn)科部分區(qū)域,屬于人員活動(dòng)較少的區(qū)域,手術(shù)室布局較為合理。
3、DSA手術(shù)室四周墻體、防護(hù)門和觀察窗屏蔽防護(hù)厚度均為3.0mmPb,手術(shù)室頂棚和地坪屏蔽防護(hù)厚度均為3.3mmPb,屏蔽防護(hù)厚度均符合《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ 130-2020)中6.2.2章節(jié)表3的相關(guān)要求,即“標(biāo)稱125kV及以下的攝影機(jī)房,有用線束方向鉛當(dāng)量2.0mmPb,非有用線束方向鉛當(dāng)量1.0mmPb”。
4、DSA手術(shù)室使用的Optima IGS Venus型醫(yī)用血管造影X射線機(jī)為單管頭X射線設(shè)備(C形臂),機(jī)房有效面積約為50.43m2,凈尺寸為機(jī)7.7m(長(zhǎng))×6.55m(寬)×3.0m(高),使用面積和最小單邊長(zhǎng)度均滿足《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ 130-2020)中“6.1.5除床旁攝影設(shè)備、便攜式X射線設(shè)備和車載式診斷X射線設(shè)備外,對(duì)新建、改建和擴(kuò)建項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目的X射線設(shè)備機(jī)房,其最小有效使用面積、最小單邊長(zhǎng)度應(yīng)符合單管頭X射線設(shè)備(含C形臂):機(jī)房?jī)?nèi)最小有效使用面積20m2,機(jī)房?jī)?nèi)最小單邊長(zhǎng)度3.5m”的要求。
5、本項(xiàng)目DSA手術(shù)室位于住院綜合樓3樓,根據(jù)手術(shù)室的具體布局,醫(yī)院已將DSA手術(shù)室各防護(hù)門、觀察窗及屏蔽墻內(nèi)的所有區(qū)域劃分為控制區(qū),相鄰的區(qū)域及樓上、樓下正對(duì)位置劃分為監(jiān)督區(qū)。
6、DSA手術(shù)室各防護(hù)門表面均已張貼有醒目的“當(dāng)心電離輻射”警示標(biāo)志及中文說(shuō)明,防護(hù)門上方已安裝工作狀態(tài)指示燈,并與防護(hù)門聯(lián)動(dòng);DSA手術(shù)床旁控制面板已設(shè)置1個(gè)急停按鈕,DSA手術(shù)室北墻(觀察窗西側(cè))、控制室南墻(醫(yī)生防護(hù)門東側(cè))及控制室西墻(控制臺(tái)西側(cè))均已各設(shè)置1個(gè)急停按鈕;醫(yī)護(hù)人員防護(hù)門和污物門為平開門,已安裝自動(dòng)閉門裝置;患者防護(hù)門為電動(dòng)推拉門,已設(shè)置防夾裝置;控制室已設(shè)置觀察窗和對(duì)講裝置,手術(shù)室內(nèi)已設(shè)置對(duì)講裝置,便于觀察手術(shù)室內(nèi)工作人員及患者狀態(tài)和內(nèi)外交流。
7、DSA手術(shù)室內(nèi)已安裝動(dòng)力通風(fēng)裝置,排風(fēng)口位于手術(shù)室頂部,回風(fēng)口位于手術(shù)室北墻和南墻下方,臭氧和氮氧化物等經(jīng)排風(fēng)管道引至樓頂排放,滿足《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ 130-2020)“機(jī)房應(yīng)設(shè)置動(dòng)力通風(fēng)裝置,并保持良好的通風(fēng)”要求。
8、DSA機(jī)房已配備了1架2mmPb的二聯(lián)移動(dòng)鉛屏風(fēng);已配備4套工作人員鉛防護(hù)用品,包括0.5mmPb的鉛橡膠頸套、鉛橡膠防護(hù)衣、鉛防護(hù)眼鏡和鉛橡膠手套,0.25mmPb的鉛橡膠帽子;已配備2套0.5mmPb的成人受檢者和兒童受檢者防護(hù)用品,包括鉛橡膠方巾和鉛橡膠頸套;DSA設(shè)備自帶1套0.5mmPb的鉛懸掛防護(hù)屏、鉛防護(hù)吊簾、床側(cè)防護(hù)簾和床側(cè)防護(hù)屏。
9、醫(yī)院已配備1臺(tái)ZC-FSJC-101型便攜式X、γ輻射檢測(cè)儀,用于日常監(jiān)測(cè),并已按照規(guī)定進(jìn)行檢定。
(二)輻射安全與防護(hù)措施和其他管理要求落實(shí)情況
1、醫(yī)院已成立放射防護(hù)安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組(通環(huán)西航院字〔2024〕49號(hào)),負(fù)責(zé)醫(yī)院日常輻射安全監(jiān)管和協(xié)調(diào)工作,已安排專人負(fù)責(zé)日常輻射防護(hù)與安全管理工作。
2、西航醫(yī)院已制訂《通用環(huán)球西安西航醫(yī)院輻射安全與防護(hù)管理辦法》,包括總則、管理體系與崗位職責(zé)、輻射許可管理、輻射工作設(shè)備操作規(guī)程、防護(hù)操作及安保制度、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的維護(hù)與維修、人員考核與培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)方案、輻射工作場(chǎng)所及設(shè)備監(jiān)測(cè)制度、檔案管理、全國(guó)核技術(shù)利用輻射安全申報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行管理制度、輻射事故應(yīng)急與責(zé)任追究、附則等,用于指導(dǎo)醫(yī)院的輻射安全與防護(hù)管理工作。
3、醫(yī)院已編制通用環(huán)球西安西航醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案,并已在西安市生態(tài)環(huán)境局經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)分局進(jìn)行了備案,備案編號(hào)為“西經(jīng)開環(huán)輻射備〔2024〕036”。
4、DSA手術(shù)室已配備8名輻射工作人員,且均已配備個(gè)人劑量計(jì),定期送往有資質(zhì)的單位進(jìn)行檢測(cè)(每季度送檢一次);輻射工作人員均已按照要求進(jìn)行職業(yè)健康檢查,可從事放射性工作,已建立了個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
5、項(xiàng)目介入手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,采用專用容器集中收集,在手術(shù)室就地打包,轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存間,醫(yī)院已委托西安衛(wèi)達(dá)實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司統(tǒng)一對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置。
三、工程變動(dòng)情況
經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,項(xiàng)目實(shí)際建設(shè)地點(diǎn)、機(jī)房屏蔽防護(hù)、環(huán)境保護(hù)目標(biāo)、輻射安全防護(hù)設(shè)施、個(gè)人防護(hù)用品、監(jiān)測(cè)儀器、勞動(dòng)定員及工作制度、環(huán)保設(shè)施等與環(huán)評(píng)階段一致,未發(fā)生變化。
與環(huán)評(píng)階段相比,由于機(jī)房裝修導(dǎo)致機(jī)房?jī)舫叽绨l(fā)生變動(dòng),機(jī)房?jī)糸L(zhǎng)度、寬度減小,高度增加,仍滿足《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ 130-2020)相關(guān)要求;DSA設(shè)備型號(hào)發(fā)生變動(dòng),DSA設(shè)備最大管電壓減小,最大管電流未發(fā)生變動(dòng);項(xiàng)目總投資減少,環(huán)保投資及占比增加。
經(jīng)判定,項(xiàng)目產(chǎn)生的變動(dòng)沒有“導(dǎo)致不利環(huán)境影響加重”,不屬于重大變動(dòng),納入環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收。
四、工程建設(shè)對(duì)環(huán)境的影響
驗(yàn)收監(jiān)測(cè)結(jié)果表明:
(一)驗(yàn)收監(jiān)測(cè)工況下,醫(yī)用血管造影X射線機(jī)(Optima IGS Venus)采集模式和透視模式時(shí),距機(jī)房屏蔽體(墻體、防護(hù)門)外表面30cm、機(jī)房頂棚上方(樓上)距頂棚地面100cm、機(jī)房地面下方(樓下)距樓下地面170cm、工作人員操作位等各監(jiān)測(cè)點(diǎn)位的周圍劑量當(dāng)量率監(jiān)測(cè)結(jié)果均符合《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ 130-2020)中6.3.1條款的相關(guān)要求,即“機(jī)房的輻射屏蔽防護(hù),應(yīng)滿足下列要求:a)具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測(cè)時(shí),周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5μSv/h;b)CT機(jī)、口內(nèi)牙片攝影機(jī)房外的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于2.5μSv/h;c)具有短時(shí)、高劑量率曝光的攝影程序(如DR、CR、屏片攝影)機(jī)房外的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于25μSv/h”。
(二)根據(jù)驗(yàn)收監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)估算,本項(xiàng)目輻射工作人員年有效劑量最大值為0.978mSv,公眾年有效劑量最大值為0.001mSv,本項(xiàng)目涉及的職業(yè)人員與公眾年有效劑量估算結(jié)果均滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB 18871-2002)規(guī)定的相應(yīng)劑量限值要求,同時(shí)低于本項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表中職業(yè)人員的年有效劑量管理約束值的要求。
五、驗(yàn)收結(jié)論
通用環(huán)球西航醫(yī)院(西安)有限公司認(rèn)真履行了本項(xiàng)目的環(huán)境保護(hù)審批手續(xù),落實(shí)了環(huán)評(píng)文件及其批復(fù)的要求,嚴(yán)格執(zhí)行了環(huán)境保護(hù)“三同時(shí)”制度,相關(guān)的驗(yàn)收文檔資料齊全,輻射安全與防護(hù)設(shè)施及措施運(yùn)行有效,對(duì)環(huán)境的影響符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。
綜上所述,驗(yàn)收組一致同意通用環(huán)球西航醫(yī)院(西安)有限公司新建DSA核技術(shù)利用項(xiàng)目通過(guò)竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收。
六、驗(yàn)收人員信息
見驗(yàn)收組簽名表
公示期:2025年1月13日~2025年2月13日
舉報(bào)電話:18710621682
公示地點(diǎn):西安志誠(chéng)輻射環(huán)境檢測(cè)有限公司網(wǎng)站
報(bào)告詳見鏈接: https://pan.baidu.com/s/1uw9eWVLQ_kGB5rm7g0G-iQ?wd=xb1c
提取碼: xb1c